CHEST-肺功能測試系統(tǒng) C-8800D

CHEST-肺功能測試系統(tǒng) C-8800D

     如果采用過去的口氣法，通常從測試彌散功能過程中計算出殘氣值。此法適用于對正常人粗略測試。然而，對于阻塞性肺部疾患，如氣道阻力增高，氣體嚴重分布不均勻或氣體滯留等，如采用口氣法，則因測試時間太短，測定值將遠低于實際值。嚴重阻塞性疾患誤差率可高達38%。所以此法常須另加體描箱來校正這個誤差。但體描箱因計入了胃部氣體，結(jié)果值就會偏大，有時誤差10%左右。

     美胸科協(xié)會及呼吸界們推薦的“金標準”重復(fù)呼吸法（氦氣跟蹤法或稱平衡法），是讓受檢者（特別是中正COPD和阻塞性肺部疾病患者）重復(fù)呼吸數(shù)分鐘，使氦氣在肺內(nèi)有充分的時間均勻分布達到平衡，并在該平衡點測得精確的功能殘氣值。因此，采用重復(fù)呼吸法及自動定標的容量傳感器測試準確，重復(fù)性好。

     （參考文獻：北京醫(yī)科大學(xué)和中協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版的《肺功能測定原理與臨床應(yīng)用》）

 肺活量（SVC）

 用力肺活量（FVC）

 不同的流速容量環(huán)測量法、半閉合、全閉合、重復(fù)測量法等。

 分鐘大通氣量（MVV）

 功能殘氣（FRC）

 彌散功能（DLCO）

 基礎(chǔ)代謝率（BMR）

日本CHEST 8800D肺功能儀可測量肺活量，流速-容量環(huán)，用力肺活量，分鐘大通氣量，分鐘通氣量、殘氣能、彌散功能等所有肺通氣和換氣功能指標。

 常規(guī)通氣、殘氣、彌散采用三組不同的傳感器頭單獨測量，避免了交差感染。

 分測肺功能：讓需要手術(shù)、肺部疾病切除肺葉的患者平躺在床上， 呼吸平穩(wěn)后，左側(cè)臥位，呼吸平穩(wěn)后再平躺，平躺呼吸平穩(wěn)后，再右側(cè)臥位，呼吸平穩(wěn)后，再平躺，呼吸平穩(wěn)后結(jié)束。3個平躺，2個側(cè)臥。結(jié)束后，分析用直尺，在第壹次平躺到后次平躺之間畫條直線，然后在左側(cè)臥和右側(cè)臥平行的地方畫條直線，用直尺量出左右側(cè)臥平躺之間的距離，然后算出左、右側(cè)肺功能的功能比值。

 測量肺功能殘氣量，彌散功能，基礎(chǔ)代謝率

    肺功能殘氣量的測定采用氦氣重復(fù)呼吸法。過去的口氣法，通常從測試彌散功能過程中計算出殘氣值，此法適用于正常人粗略測試，對于阻塞性肺部疾患者，如氣道阻力增高，氣體嚴重分布不均或氣體滯留等。口氣法因測試時間太短，測定值遠低于實際值，嚴重阻塞性疾患可高達38%誤差率。所以此法常需另加體描箱來校正這個誤差，但體描箱因計入了胃部氣體，結(jié)果值就會偏大，有時誤差10%左右。

    美胸科協(xié)會及呼吸界們推薦“金標準”氦氣重復(fù)呼吸法。氦氣重復(fù)呼吸法（氦氣跟蹤法或稱平衡法）是讓受檢者（特別是重癥COPD和阻塞性肺部疾病患者）重復(fù)呼吸數(shù)分鐘，使氦氣在肺內(nèi)有充分的時間均勻分布，達到平衡，在平衡點測得精確的功能殘氣值。采用氦氣重復(fù)呼吸法測量殘氣，測試值準確，重復(fù)性好。

    彌散的測定采用ATS和ERS規(guī)定的CO、He、O2、N2標準氣體。

 流速傳感器：采用ATS為推薦的滾筒密閉回路的測試方式，精確度高，誤差±2%，

不需校正，節(jié)省時間，可永久使用。

 安全裝置：每次測量開始所有電氣和閥門連接可自動檢查。

 自動消毒：每次關(guān)閉機門時內(nèi)部消毒系統(tǒng)自動啟動，它的紫外線燈和干燥循環(huán)系統(tǒng)能使

病人感染的危險性降至小，為連續(xù)測量提供了可靠的技術(shù)支持。

 亞洲人的預(yù)測標準，完全符合中人的標準，臨床的指導(dǎo)意義加準確，CHEST-33（8800）還可以根據(jù)要求修改預(yù)測參數(shù)，滿足不同地區(qū)及不同項目的測試要求。

 CHEST-8800（D）肺功能儀可用個按扭來控制氣囊頭的上下移動，這對小孩和坐在輪椅上的病

人測量操作了帶來方便。

 病人數(shù)據(jù)檔案管理，自動打印分析報告。

與同類不完善產(chǎn)相比，CHEST的明顯優(yōu)勢是：

  重復(fù)呼吸法殘氣（平衡閥或氦氣跟蹤法）

   P-FV 測量部分流速容量環(huán)

   亞洲人的標準預(yù)計值

   獨立測量分鐘通氣量MV

   標準配置包含基礎(chǔ)代謝率

   測試準確，系統(tǒng)無須BTPS

肺功能儀標準配置：

  傳感器：自動定標的容量傳感器，不需定標校正。

  使用壽命：長壽命，在中使用壽命10-20年不等

 呼吸量計容積：10升。

 流速檢測：數(shù)字容積微分法。

 流速測量范圍：0 到+/-20升/。

 頻率特性：0到10Hz.

 內(nèi)阻：0.1cm H₂O/l/s.

 測量精度：在+/-２％或+/- 50ml之內(nèi)。

 氣路控制：自動計算機控制。

 消毒方式：內(nèi)置紫外線消毒設(shè)備

  常規(guī)通氣 SVC（慢肺活量）FVC（用力肺活量）MVV（分鐘大通氣量）、BD支氣管擴張實驗

  分側(cè)肺功能：檢測左、右肺占總肺容積比例，便于外科確定是否進行肺移植、肺切除等手術(shù)，并用于術(shù)后療效 評估。

  MV分鐘通氣量：獨立測量的分鐘通氣量，確保呼吸儲備量的準確性

 部分流速容量環(huán)：P-FV

  殘氣測量方法：氦氣重復(fù)呼吸法，精確度高，重復(fù)性好，ATS金標準

      He氣分析儀：（壽命10-20年）

      測 量 方 法：熱電導(dǎo)法。

      響 應(yīng) 時 間：10。

      測 量 范 圍：0-10％

  彌散功能方法：標準口氣法，使用CO氣體

      CO氣體分析儀：（壽命10-20年）

      測 量 方 法：電化學(xué)方法。

      響 應(yīng) 時 間：30。

      測 量 精 度：在全量程的+/-2％范圍內(nèi)。

      測 量 范 圍：0－0.33％。

預(yù)測公式：基于亞洲人的預(yù)測公式，并且內(nèi)含白種人和黑種人預(yù)測公式

                     Knudson, Morrris, Polgar, ITS，ECCS, Japan和Asia

電       源：交流110—240V，50/60HZ。

質(zhì) 量 保 障：IEC 601-1, ISO-9002, 歐洲指導(dǎo)標準93/42/EEC。

 計算計系統(tǒng)

     P4高性能計算機套

     彩色噴墨打印機

     操作系統(tǒng)：Windows 98

 軟件分析功能

      軟 件 功 能：強大的軟件分析功能，和完善的打印報告。

      聯(lián) 網(wǎng) 功 能：可與醫(yī)院計算機連網(wǎng)，建立工作站。海量儲存。

 分析項目：（可以參考診斷報告）

SVC（肺活量）： VC IC ERV IRV，TV

FVC（用力肺活量）： FVC FEV0.5 FEV1 FEV1（G） FEV1（T） FEV3 FEV1/VCpr FET MMF PEF

FEF25 FEF50 FEF75 FEF90 FEF50/75 FEF75-85 FEF200-1200 TC75-50 MTC50-25

MTC25RV MTCR OI ATI PEF Time ExtrapV Vextrap FIVC FIV0.5 FIV1 PIF FIF50

FEF50/FIF50 FIF50/FEF50 PEF/HT FIV1/FVC FIV1/FIVC CVI

MVV（分鐘大通氣量）： MVV RR TV MVV/BSA AVI

MV （分鐘通氣量） ：MV，TV，RR，BR（呼吸儲備量），VR（呼吸儲備率）

B.D （支氣管擴張試驗）：SVC ，FVC， MVV

P-FV（部分流速容量環(huán)）：VFRCm，VFRCp，V25，V25p，R

FRC 功能殘氣量）：FRC RV TLC VC IRV TV ERV

DLCO（彌散功能）：DLCO DLCO’RB（B）VA（B）

BMR（基礎(chǔ)代謝率）：VO_2，O2Eq，O2R，BM，BMR